Chirurgie Maxillo Faciale

Chirurgie du menton

Objectifs

L’ostéotomie du menton (appelée « Mentoplastie » ou « génioplastie ») a pour objectif de repositionner le menton lorsqu’il est trop en avant, trop en arrière, trop ou pas assez haut et/ou asymétrique.

L’ostéotomie du menton est parfois associée à une chirurgie des mâchoires (ostéotomie maxillaire et/ou mandibulaire) ou à une rhinoplastie dans le cadre d’une profiloplastie.

L’intervention

L’opération est pratiquée sous anesthésie générale.

La durée prévisible d’hospitalisation est de 1 à 3 jours.

L’incision est réalisée au niveau de la gencive ou muqueuse buccale (pas de cicatrice extérieure). Le chirurgien coupe le menton au dessous des dents ce qui permet de le déplacer dans la direction prévue avant l’intervention. Les fragments osseux sont alors fixés par des mini plaques ou vis en titane (ostéosynthèse).

Des points de suture sont mis en place dans la bouche avec du fil entièrement résorbable. Il n’est donc pas nécessaire de l‘enlever secondairement.

Une interruption scolaire ou de travail de quelques jours est recommandée pour ce type d’intervention.

Les suites

La douleur est contrôlée et cède avec le traitement antalgique prescrit par le Dr Elbaz. Un gonflement des joues et des lèvres (œdème) est très fréquent pour ce type d’intervention et disparaît en quelques jours. Des poches de glace déposées sur les joues diminuent ces symptômes.

Une sensation d’engourdissement de la lèvre inférieure est fréquemment associée à cette intervention. Cette insensibilité peut durer de quelques jours à quelques semaines et récupère spontanément sans traitement particulier.

Le temps nécessaire à la consolidation osseuse est de 1 mois et demi. Le matériel d’ostéosynthèse en titane, quant à lui, peut être laissé en place et n’a donc pas besoin d’être systématiquement retiré à distance.

Précautions à respecter

Le tabac doit être arrêté 8 jours avant et après l’intervention jusqu’à la fin de la cicatrisation.

Sports : pas avant 3 semaines pour les activités sans aucun risque traumatique, pas avant 2 mois pour les activités habituelles et pas avant 3 mois pour les sports de combat.

Le résultat

Le menton retrouve une position naturelle, permettant une relaxation des lèvres et une meilleur définition de l’angle cervico-mentonier. La génioplastie ou chirurgie du menton apporte ainsi une amélioration fonctionnelle et esthétique du visage et du cou.

Les honoraires

Chirurgie du menton : de 500 à 1000 €

Les honoraires affichés ne sont en aucun cas contractuels mais sont cités à titre informatif. En effet, en fonction du geste à réaliser, qui vous sera propre, un devis vous sera remis lors de votre consultation.

Acte pris en charge par la sécurité sociale.
Un devis ainsi qu’une facture vous seront systématiquement remis afin de bénéficier d’une prise en charge complémentaire par votre mutuelle.

Complications potentielles

Ce texte est extrait de la fiche d’information de la SFSCMFCO (Société Française de Stomatologie, Chirurgie Maxillo Faciale et Chirurgie Orale). Celle-ci vous sera remise lors de votre consultation.
Le Dr Elbaz est à votre écoute afin de répondre à l’ensemble de vos interrogations ou particularités dont vous souhaitez discuter.

« Tout acte médical, même bien conduit, recèle un risque de complications. Il ne faut pas hésiter à prendre contact avec l’équipe chirurgicale qui vous a pris en charge (Contactez le 15 en cas d’urgence grave)

  • des saignements abondants sont rares au cours de l’intervention et peuvent exceptionnellement nécessiter une transfusion de sang, voire un geste chirurgical complémentaire.
  • des troubles de la sensibilité de la lèvre inférieure, de la gencive ou des dents sont habituels. Ils vont progressivement s’estomper mais la récupération peut être longue
  • une infection des tissus mous du menton ou du cou (cellulite) peut survenir quelques jours à quelques semaines après l’opération et nécessiter un traitement adapté
  • un retard ou une absence de consolidation osseuse, souvent favorisés par des facteurs extérieurs (traumatisme…), est très rare et nécessite de réaliser une nouvelle intervention
  • des traits de fracture imprévus lors de la section osseuse qui peuvent entraîner une intervention sur la mâchoire inférieure
  • consolidation en mauvaise position. Si les déplacements sont importants, une autre opération peut être nécessaire »